Endodontic retreatment using a single instrument from four nickel-titanium systems - a micro-ct study

Abstract This study evaluated the efficiency of using a single instrument from three different rotary multi-file systems and compared them with that of a reciprocating single-file for endodontic retreatment by means of micro-CT. Sixty extracted canines were prepared using a size F2 ProTaper Universal file and obturated. After 30 days of storage at 37ºC and 100% humidity, the teeth were randomly divided into four groups (n=15) based on the type of instrument used to retreatment: ProTaper Next (PTN), ProTaper Gold (PTG), TRUShape 3D (TS), and WaveOne (WO). The canals were retreated using only the size 40 instrument from each system according to the manufacturer's recommendations for torque and speed. The time required to remove the filling material was recorded in seconds. The amount of initial and residual filling material and the quantity of dentin removed were assessed by means of micro-CT. Data were statistically analyzed (ANOVA and Kruskal-Wallis) at a 5% significance level. TS instruments required the highest (p<0.05) amount of time (mean, 384.80 ±144.92) compared with the WO (229.67±68.16) and PTG (248.67±64.22) and not so different from PTN instruments (327.67±133.3). No differences in the amount of dentin removed, initial and residual filling volume, and percentages of filling material were observed among the groups. The use of a single rotary instrument from the PTG, TS, and PTN systems was as effective as that of the single-file reciprocating WO system. However, none of the instruments was able to remove the filling materials completely.

Resumo Este estudo laboratorial avaliou por meio de micro-CT a eficiência do uso de um único instrumento de três sistemas rotatórios em retratamentos endodônticos, comparados a um instrumento único reciprocante. Sessenta caninos extraídos foram preparados usando o sistema ProTaper Universal (F2) e obturados. Após 30 dias de armazenamento a 37 ºC e 100% de umidade, os dentes foram divididos aleatoriamente em quatro grupos (n = 15), de acordo com o instrumento utilizado para remover as obturações endodônticas: ProTaper NEXT (PTN), ProTaper Gold (PTG), TRUShape 3D (TS) e WaveOne (WO). Os canais foram retratados usando apenas o instrumento tamanho 40 de cada sistema, seguindo as recomendações do fabricante para torque e velocidade. O tempo necessário para remover a obturação foi registrado em segundos. A quantidade de material remanescente e o volume de dentina removida foram avaliadas por meio de micro-CT. Análise estatística foi realizada (ANOVA e Kruskal-Wallis), com nível de significância de 5%. O tempo de trabalho no grupo TS foi significativamente maior (p<0.05) (média, 384,80 ± 144,92) comparado a WO (229,67 ± 68,16) e PTG (248,67 ± 64,22), e similar a PTN (327,67 ± 133,3). Não houve diferenças entre os grupos na quantidade de dentina removida e nas porcentagens de material obturador residual. O uso de apenas um instrumento rotatório dos sistemas PTG, TS e PTN foi tão eficaz quanto o do sistema WO reciprocante na remoção do material obturador. No entanto, nenhum dos instrumentos conseguiu remover completamente os materiais obturadores.

Fracture strength of teeth with access cavity preparation with operating microscope or on buccal surfaces / Resistência à fratura de dentes submetidos a cavidade de acesso endodôntico com microscópio operatório ou nas faces vestibulares

Objective: The present study assessed the fracture strength of teeth subjected to endodontic access cavity preparation on buccal surfaces, or with the aid of operating microscopy when compared to the conventional technique. Material and methods: Sixty mandibular incisors were split into four groups (n=15): conventional access cavity preparation (CCP); conservative (C); buccal surface (BS); and control. The canals were prepared and filled and the cavities were restored. A static compressive strength test was conducted until crown fracture. The force data were compiled and assessed statistically. Kolmogorov-Smirnov and ShapiroWilk tests were performed to assess normality, Levene's test to assess variance homogeneity, the one-way ANOVA to compare fracture strength in the assessed groups. Tukey's HSD test was used to determine whether the differences in the means were significant between the groups. Results: The experimental groups did not show any statistically significant differences in mean fracture strength (CCP = 585.65 N±107.64 N)(BS = 530.52 N±129.35 N) (C = 517.83 N±114.68 N). Conclusion: Therefore, the selection of surface or size of access cavity proposed did not influence the fracture strength of mandibular incisors when compared to conventional cavity preparation (AU)

Objetivo: O presente estudo avaliou a resistência à fratura compressiva de dentes submetidos as cavidades de acesso endodôntico nas faces vestibulares, ou com o auxílio de microscópio operatório quando comparados à técnica convencional. Material e métodos: Sessenta incisivos inferiores foram divididos em quarto grupos (n=15): cavidade de acesso convencional (CAC); conservadora (C); na face vestibular (FV); e controle. Os canais foram preparados e obturados, e as cavidades restauradas. O teste estático de resistência compressiva foi procedido até a fratura coronária. Os dados de força foram compilados e analisados estatisticamente. Os testes de KolmogorovSmirnov e Shapiro-Wilk foram realizados com o intuito de avaliar a normalidade. O teste de Levene para verificar a homogeneidade de variâncias. O teste de análise de variância a um critério (ANOVA) para comparar a resistência à fratura entre os grupos. O teste de Tukey HSD foi realizado para determinar se as diferenças entre as médias dos grupos apresentava significância. Resultados: Os grupos experimentais não apresentaram diferenças estatisticamente significantes com relação a média de resistência à fratura. (CAC = 585.65 N±107.64 N)(FV = 530.52 N±129.35 N) (C = 517.83 N±114.68 N). Conclusão: Portanto, a variação da face ou do tamanho da cavidade de acesso endodôntico não exerceram influência na resistência à fratura de incisivos inferiores quando comparados a tradicional cavidade de acesso endodôntico. (AU)

Capacidade de selamento e penetração intratubular do MTA Fillapex e do AH Plus em dentes humanos / Sealing ability and penetration intratubular MTA Fillapex and AH Plus in human teeth

Introdução: O MTA é um importante material de uso na odontologia, com boas propriedades biológicas. As respostas experimentais aos cimentos endodônticos que utilizam este composto no selamento e preenchimento do sistema de canais radiculares, aliados a uma boa instrumentação e limpeza, podem ser importantes no processo de reparo periapical. Objetivo: Avaliar in vitro a profundidade de penetração de dois diferentes cimentos endodônticos nos túbulos dentinários e a infiltração bacteriana em obturações com os cimentos AH Plus e MTA Fillapex. Material e método: 34 pré-molares monorradiculados humanos foram selecionados, suas coroas removidas e suas raízes padronizadas em 16 mm, a seguir foram, então, divididos aleatoriamente em dois grupos de 15 espécimes e instrumentados com o sistema rotatório Pro Taper. Um grupo foi obturado com o cimento AH Plus (Grupo AH) e outro com MTA Fillapex (Grupo FI). Nestes grupos, avaliaram-se a infiltração coronária de bactérias para Enterococcus Faecalis e a profundidade de penetração nos túbulos dentinários. Para a aferição da infiltração bacteriana, usou-se o teste exato de Fisher; para a penetração intratubular, usou-se o teste-t. Resultado: Para a infiltração bacteriana, considerando o número de amostras infiltradas para AH e MTA Fillapex, houve diferença estatística significativa (p=0,0341). Na avaliação da penetração intratubular, a diferença entre os dois grupos de cimentos foi considerada estatisticamente significativa (p=0,0006). Conclusão: Ambos os cimentos apresentaram infiltração bacteriana, sendo que o MTA Fillapex teve pior desempenho. A capacidade de penetração nos túbulos dentinários do AH Plus foi significativamente maior que a do MTA Fillapex.

Introduction: The MTA is an important use in dentistry material with good biological properties. The experimental responses to sealers using this compound in the sealing and filling of the root canal system, combined with a good instrumentation and cleaning, may be important in the periapical healing process. Objective: To evaluate in vitro penetration depth of two different sealers in dentinal tubules and bacterial infiltration in fillings with AH Plus and MTA Fillapex cements. Material and method: 34 premolars human monorradiculados were selected, their removed and their standardized root crowns in 16mm, after then randomly divided into two groups of 15 specimens, and instrumented with rotary system Pro Taper. One group was obturated with cement AH Plus (group HA) and another MTA Fillapex (FI Group). These groups are evaluated for coronary infiltration of bacteria Enterococcus faecalis and the depth of penetration in the dentinal tubules. For the measurement of bacterial infiltration used Fisher's exact test for Intratubular penetration we used the t-test. Result: For bacterial infiltration, considering the number of infiltrated samples AH and MTA Fillapex, there was a statistically significant difference (p = 0.0341). In the evaluation of intratubular penetration, the difference between the two groups of cement was statistically significant (p = 0.0006). Conclusion: Both cements showed bacterial infiltration and the MTA Fillapex had worse performance, capabilities to enter the dentinal tubules AH Plus was significantly higher than the MTA Fillapex.

Ausência de correlação entre a densidade radiográfica da obturação e sua capacidade seladora / Lack of correlation between radiographic density of filling and fluid infiltration

Objetivo: o objetivo deste estudo foi avaliar a existênciade correlação entre a densidade radiográfica das obturaçõese sua capacidade de selamento. Material: foramselecionados para esta pesquisa 56 incisivos inferiorescom canais únicos e retos, completa formação radiculare sem complexidades anatômicas. Essas característicasforam observadas visualmente e radiograficamente.Todos os espécimes foram instrumentados utilizandoo sistema Profile 04 até o instrumento 35 seguindo omesmo protocolo de irrigação. As obturações foramexecutadas pela técnica de condensação lateral e cimentoAH Plus. Em seguida, foram feitas radiografias nosentido mesiodistal para análise da densidade radiográ-fica das obturações pela mensuração de espaços vaziosutilizando o software Axiovision. Resultados: As médiase os desvios-padrão foram de 0,311 ± 0,215μL/min e7,97 ± 3,93% para a infiltração e a porcentagem de espaçosvazios nas obturações, respectivamente. Conclusões:de acordo com os resultados deste estudo, nenhumacorrelação foi encontrada entre e porcentagemde espaços visíveis radiograficamente e a capacidade deselamento das obturações (p = 0,587).

Lack of correlation between tubular dentine cement penetration, adhesiveness and leakage in roots filled with gutta percha and an endodontic cement based on epoxy amine resin

Objective: To analyze possible correlations among tubular dentine cement penetration, adhesiveness and apical leakage in fillings performed with gutta percha and an endodontic cement based on epoxy amine resin. Material and Methods: Sixty similar, extracted human mandibular central incisors were irrigated, instrumented and filled following the same protocol. First, apical leakage was quantified by fluid filtration tests. Then, these same specimens were sectioned for analysis of tubular dentine cement penetration and the middle thirds were submitted to push-out tests to analyze the adhesiveness of the fillings. Results: In brief, the means and standard deviations with a confidence interval of 95% were as follows: tubular dentine cement penetration (8.875±4.540), adhesiveness (4.441±2.683) and apical leakage (0.318±0.215). The data were confronted using the Pearson's test (P>0.05), and it was possible to prove that there was no correlation between (1) tubular dentine cement penetration and apical leakage (r2: 0.08276), (2) tubular dentine cement penetration and adhesiveness (r2: -0.2412) and (3) adhesiveness and apical leakage (r2: 0.1340). Conclusion: After analysis of these data, it could be observed that there exists no correlation among the variables analyzed in this study. .

Lack of correlation between obturation limits and apical leakage

The aim of this paper was to evaluate a possible correlation between obturation limits and leakage. Thirty-six extracted human mandibular incisors were used, characterized by straight and single canals, non-anatomical complexities, absence of previous endodontic treatment, complete root formation and patent foramen. For standardization of the specimens for the leakage analysis, foraminal instrumentation was performed up to a Flexofile #25 (Dentsply-Maillefer, Ballaigues, Switzerland). All specimens were instrumented and filled following the same protocol, and the obturation limits were measured using Axiovision 4.5 Software (Carl Zeiss Vision, Hallbergmoos, Germany). The specimens were then separated into three groups (n = 12) according to the following variables: Group I - obturation limits ranging from 0 mm to 0.76 mm of the main apical foramen. Group II - obturation limits ranging from 0.77 mm to 0.98 mm of the main apical foramen. Group III - obturation limits ranging from 0.99 mm to 1.68 mm of the main apical foramen. Apical leakage was quantified by fluid filtration. The analyses were confronted using Pearson's test (p > 0.05). Groups I, II and III showed Pearson correlation values (r2) of -0.152, -0.186 and 0.058, respectively. No correlation was found between the obturation limits and apical leakage.

Enxerto autógeno e alterações pulpares / Autogenous graft and pulp alterations

Introdução: as cirurgias orais com remoções ósseas e secções profundas nos tecidos moles, evidentemente, causam alterações significantes em tais estruturas, destacando-se as vasculares, inclusive dos vasos que irrigam diretamente a polpa dental. Dependendo da extensão do leito cirúrgico, pode-se cessar a irrigação do tecido pulpar. Tais alterações estão confirmadas na literatura, principalmente em cirurgias Le Fort I, suturas intermaxilares e osteotomias. Relato de caso: foi descrito e discutido um caso proveniente do ambulatório do curso de residência em cirurgia bucomaxilofacial no qual após a retirada de tecido ósseo do mento para enxerto na maxila dois elementos dentários apresentaram alteração de cor. Posteriormente, foi evidenciada a necrose asséptica dos referidos dentes, os quais receberam tratamento endodôntico e clareamento interno. Considerações finais: nos procedimentos cirúrgicos onde ocorre uma profunda intervenção em vasos sanguíneos da face são necessários rigorosos planejamentos aliados a acompanhamento pós-cirúrgico em razão das, entre outras possibilidades, alterações pulpares.

Influence of gutta-percha cone disinfection on leakage: comparison of two sealability assessment methodologies

Aim: To clarify the influence of 5.25% sodium hypochlorite disinfection of gutta-percha cones onleakage and to compare the outcomes of two sealability assessment methodologies (fluid filtrationand dye penetration methods). Methods: Thirty teeth were prepared and filled using the guttaperchalateral condensation technique. Group I was filled with gutta-percha cones disinfectedwith sodium hypochlorite 5.25%, while Group II was filled with cones that were not disinfected.Apical leakage was measured using: (a) fluid filtration technique and (b) linear measurement ofdye penetration after clearance. Results: The Student’s t-test showed no significant differencebetween the groups for both techniques (p<0.05). Conclusions: Both methodologies employed,even with the inherent limitations, were capable of identifying sealing failures. The disinfection ofgutta-percha cones with 5.25% sodium hypochlorite did not alter apical leakage.

Prospecção de atividade inibitória da pasta de hidróxido de cálcio e acetazolamida sobre Enterococcus faecalis e Candida albicans / Antimicrobial effect of calcium hydroxide paste and acetazolamide against the Enterococcus faecalis and Candida albicans

Introdução: A medicação intracanal é fundamental para o tratamento de um dente avulsionado, sendo a pasta de hidróxido de cálcio comumente indicada. A acetazolamida é uma substância inibidora da anidrase carbônica e da reabsorção óssea, podendo ser sugerida como medicação intracanal em dentes avulsionados. Contudo, para que uma substância seja sugerida, estudos devem comprovar sua eficácia tanto in vitro como in vivo. Objetivo: Avaliar in vitro a ação antimicrobiana da pasta de hidróxido de cálcio e da acetazolamida, associadas a diferentes veículos, contra os micro-organismos Enterococcus faecalis e Candida albicans. Materiais e métodos: As formulações selecionadas foram: acetazolamida (pó) com soro fisiológico; acetazolamida (pó) com glicerina; acetazolamida e hidróxido de cálcio (pó) em porções iguais com soro fisiológico; acetazolamida e hidróxido de cálcio (pó) em porções iguais adicionando-se glicerina; acetazolamida (líquido) e hidróxido de cálcio (pó) com soro fisiológico. Como controle positivo foram utilizadas concentrações de clorexidina de 20%, 10%, 5%, 2,5%, 1,25% e 0,65% e como controle negativo a glicerina. O experimento foi realizado por teste de difusão em ágar. Resultados: Não houve inibição do crescimento das bactérias com os medicamentos utilizados, apenas com o controle positivo.Conclusão: As formulações de hidróxido de cálcio e acetazolamida não apresentaram atividade inibitóriacontra o E. faecalis e C. albicans.

Introduction: The intracanal medication is essential for the treatment of avulsed tooth, being the calcium hydroxide paste usually indicated. The acetazolamide is an inhibiting substance of carbonic anhydrase and the bone resorption, being suggested as intracanal medication in avulsed teeth. However, for this substance became an alternative as intracanal therapeutic agent, it must be tested in vitro and in vivo. Objective: To evaluate, in vitro, the antimicrobial action of calcium hydroxide paste and acetazolamide associated with different vehicles, against the Enterococcus faecalis and Candida albicans. Materials and methods: The experimental groups were: acetazolamide (powder) with physiological serum; acetazolamide (powder) with glycerin; acetazolamide and calcium hydroxide (powder) in equal portions with physiological serum; acetazolamide and calcium hydroxide (powder) in equal portions added with glycerin; acetazolamide (liquid) and calcium hydroxide (powder) with physiological serum. Clorexidine was used for positive control in concentrations of 20%, 10%, 5%, 2.5%, 1.25% and 0.65% and glycerin was used as negative control. The study was carried through by test of diffusion in agar. Results: No experimental groups showed inhibition of the bacterial growth, only inhibited by the positive control. Conclusion: The groups with calcium hydroxide and acetazolamide did not show antimicrobial activity against the E. faecalis and C. albicans.

Efficacy of five rotary systems versus manual instrumentation during endodontic retreatment

The purpose of this study was to evaluate the efficiency of ProFile, GT, ProTaper, Race and K3 rotary instruments compared with hand K-files for removal of gutta-percha during retreatment. Sixty mandibular premolars were instrumented with GT rotary files and filled by thermomechanical compaction of gutta-percha and AH Plus sealer. The teeth are randomly divided into 6 groups of 10 specimens each. The roots were split longitudinally, digital images were created using a flatbed scanner, and the areas with remaining filling material were demarcated using Image Tool 1.21 software. The results indicate that GT left significantly less (p<0.05) remaining filling material (1.18 ± 1.47) than hand (3.70 ± 3.16) and Hero instruments (2.99 ± 2.58). There was no statistically significant difference (p<0.05) among the others techniques: ProFile (1.99 ± 2.66), ProTaper (2.00 ± 1.99) and K3 (2.71 ± 2.87) when compared with GT. In conclusion, GT, ProFile, ProTaper and K3 were more effective in removing gutta-percha than manual and Hero instruments.

O propósito deste estudo foi avaliar a eficiência dos instrumentos rotatórios ProFile, GT, ProTaper, Race e K3 comparados com limas K para a remoção do material obturador durante o retratamento. Sessenta pré-molares inferiores foram instrumentados com o sistema rotatório GT e obturados usando a técnica de compactação termomecânica de guta-percha com cimento AH Plus. Os dentes foram divididos aleatoriamente em seis grupos de dez espécimes cada. As raízes foram seccionadas longitudinalmente, imagens digitais foram criadas através de um scanner, e as áreas de remanescentes de material foram medidas usando o programa Image Tool 1.21. Os resultados indicaram que o GT deixou significantemente menos material remanescente (1,18 ± 1,47) do que os instrumentos manuais (3,70 ± 3,16) e os instrumentos Hero (2,99 ± 2,58) (p<0,05). Não houve diferença estatisticamente significante entre as outras técnicas ProFile (1,99 ± 2,66), ProTaper (2,00 ± 1,99) e K3 (2,71 ± 2,87) quando comparadas com o GT. Como conclusão, GT, ProFile, ProTaper e K3 foram revelados como mais efetivos em remover a guta-percha do que os instrumentos manuais e os instrumentos Hero.

Infiltração permitida por obturações de canais radiculares realizadas com alguns cumentos comerciais disponíveis / Leakage of root canal fillings of gutta-percha cones in association with some commercially available sealers

OBJETIVO: Este estudo teve como objetivo avaliar in vitro a infiltração permitida por obturações de canais radiculares realizadas com os cimentos AH Plus®, Roeko Seal®, Sealer 26® e EpiphanyTM. MATERIAL E MÉTODO: Foram utilizados sessenta e quatro dentes pré-molares inferiores humanos unirradiculados extraídos, que tiveram suas coroas eliminadas, padronizando o comprimento da raiz em 14 mm. Os canais radiculares foram instrumentados por meio da técnica escalonada regressiva, as raízes foram impermeabilizadas com duas camadas de esmalte para unhas, exceto na região do forame apical e então foram divididas em quatro grupos de 15 espécimes de acordo com o cimento obturador utilizado. Em seguida, os canais foram obturados pela técnica da condensação lateral e vertical. Posteriormente, os espécimes foram mantidos por 15 dias em estufa a 37ºC em 100% de umidade. O método da filtração de fluido foi utilizado para a avaliação quantitativa da infiltração coronária. RESULTADOS: Os espécimes obturados com Sealer 26 apresentaram menores valores de infiltração quando comparado aos demais grupos experimentais, seguido do Roeko, AH Plus e Epiphany, sendo que o Sealer 26 não diferiu estatisticamente do grupo com o cimento Roeko. CONCLUSÃO: Os espécimes obturados com o cimento Sealer 26 promoveram um melhor selamento em comparação com os obturados com AH Plus e Epiphany.

OBJETIVO: The aim of this study was compare the leakage of root canal fillings of guttapercha cones in association with AH Plus®, Roeko Seal®, Sealer 26® e EpiphanyTM sealers. MATERIAL E MÉTODO: Sixty four human premolars had their crowns eliminated, while the roots had their length standard in 14mm. The root canals were then instrumented and shaped. The roots were sealed with nail polish except for the apical portion, and then divided into four groups of 15 specimens according to the kind of sealer. After that, the root canals were filled with laterally and vertically compacted gutta-percha cones in association with the sealers. The specimens were stored for 2 weeks at 37º C and 100% humidity. The leakage was measured using the fluid filtration method. RESULTADOS: Specimens sealed with Sealer 26 showed lower leakage values when compared statistically with the other groups, followed by Roeko, AH Plus and Epiphany. Root fillings with Sealer 26 did not differ statistically from Roeko. CONCLUSÃO: The specimens sealed with Sealer 26 had statistically better results than the specimens sealed with AH Plus and Epiphany.

Avaliação, in vitro, da capacidade de selamento de obturações retrógradas realizadas com agregado de trióxido mineral e um cimento experimental / Sealing ability of mineral trioxide aggregate and an experimental cement used as retrofilling materials: an in vitro study

Avaliou-se a capacidade seladora de alguns materiais utilizados em obturações retrógradas, por meio da infiltração marginal de corante.Foram utilizados 34 incisivos centrais superiores humanos extraídos com raízes íntegras, cujos canais foram preparados biomecanicamente e obturados. Após 48 horas, realizou-se a apicectomia e confeccionou-se as cavidades retrógradas por meio de pontas ultra-sônicas. Após a impermeabilização das superficies externas das raízes, as mesmas foram divididas aleatoriamente em três grupos de 10, de acordo com os materiais retrobturadores, ou seja, o ProRoot-MTA, o MTA-Angelus e um cimento experimental (MBP-c). Após a retrobturação, as raízes foram imersas em solução aquosa de rhodamine B a 0,2 por cento por 48 horas. A impermeabilização externa foi removida e, então, realizou-se o desgaste longitudinal da face mesial radicular com disco de carburundum, expondo-se à retrobturação.

Estudo do pH de três diferentes pastas de hidróxido de cálcio / Study of pH of three different pastes calcium hydroxide

OBJETIVO: O objetivo deste estudo foi avaliar o pH e difusão de íons cálcio da pasta de hidróxidode cálcio e propilenoglicol, a partir de três marcas comerciais. Foram utilizados quatro grupos, cada umcom dez dentes humanos (G1=Inodon®, G2=Biodinâmica®, G3=Farmadoctor, G4=controle).MATERIAL E MÉTODO: Os dentes foram preparados e os grupos 1, 2 e 3 preenchidos com asrespectivas pastas; o grupo controle sem pasta. A análise do pH foi feita por medidor de pH e amedição da difusão dos íons cálcio pelo método colorimétrico, com tempos de 0 e 48 horas, 7, 14, 21e 28 dias. A análise estatística foi realizada utilizando os testes ANOVA a dois critérios com medidasrepetidas, modelo fatorial completo, comparações múltiplas de Tukey HSD, teste de normalidade deKolmogorov-Smirnov, coeficiente de correlação de Pearson. O nível de significância foi de 5% com ouso do software SPSS 15.0. RESULTADOS: Os resultados mostraram que, independentemente dostempos analisados, para a média dos valores do pH houve diferença estatística entre os grupos (P<0,05),sendo que o grupo controle apresentou a menor média de pH diferindo dos outros três. Na difusão deíons cálcio observou-se diferenças significativas na média do G4 e demais grupos (p<0.05). Em 48horas a maior média ocorreu no grupo G1, em 7, 14 e 21 dias no G2 e em 28 dias no G1.CONCLUSÕES: Não houve diferença no pH dos grupos experimentais; a difusão de íons de cálciofoi maior no G1 e G2, com tendência crescente somente no G1.

OBJECTIVE: The purpose of this study was to evaluate the pH and dissemination of calciumions in the folder of calcium hydroxide and propylene from three trademarks (Inodon, Biodinâmicaand Farmadoctor). Four groups of specimens were used, each containing ten human teeth (GI –Inodon; G2 – Biodinâmica; G3 –Farmadoctor; G4 - control). The teeth were prepared and groups1, 2 and 3 satisfied with their portfolios and the control group without portfolio. pH was measuredby a pH meter and the diffusion of calcium ions was measured by the colorimetric method (0 and48 hours, 7, 14, 21 and 28 days). The statistical analysis was performed using the tests on twocriteria ANOVA with repeated measures, full factorial design, multiple comparisons of Tukey’sHSD, test of normality of Kolmogorov-Smirnov, Pearson’s correlation coefficient. The level ofsignificance was 5% with the use of the software SPSS 15.0. RESULTS: The results showedthat, regardless of time tested, for the average values of pH was no statistical difference betweenthe groups (P <0.05), while the control group had the lowest average Ph. In the disseminationof calcium ions there was significant differences in average for the G4 and other groups (P<0.05). In 48 hours at higher average occurred in the group G1, 7, 14 and 21 days in G2 and28 days in G1. CONCLUSION: There was no difference in the pH of experimental groups, thediffusion of ions of calcium was higher in G1 and G2, with only growing trend in G1.

Avaliação radiográfica da eficiência dediferentes instrumentos rotatórios no retratamento endodôntico / Assessment of the effectiveness of differentrotary instruments in endodontic retreatment

Objetivo: O objetivo deste estudo foi comparar in vitro a eficiência da remoção da guta-percha dos canais radiculares por meio de diferentes instrumentos rotatórios. Material e métodos: Foram utilizados 60 prémolares inferiores humanos extraídos, os quais foram manejados com os instrumentos GT até o #30 taper .04 e obturados pela técnica híbrida de Tagger. O retratamento foi realizado de acordo com os seguintes instrumentos: ProFile (grupo I), ProTaper (grupo II), GT (grupo III), manual controle (grupo IV), K3 (grupo V) e Hero (grupo VI). Radiografias no sentido vestibulolingual foram realizadas, escaneadas a uma resolução de 480 DPI e analisadas em computador de acordo com o remanescente de material obturador após o retratamento. As raízes foram divididas em terço cervical, médio e apical, e atribuíram-se escores numa escala de: 0 (sem material remanescente), 1 (até 25%), 2 (até 50%) e 3 (mais de 50%). Os escores de remanescente de material obturador para os diferentes instrumentos testados foram analisados estatisticamente por meio do teste Kruskal- Wallis. Resultados: Existiu diferença estatística entre os instrumentos (p < 0,01). O grupo instrumentado com o sistema Hero e K3 diferiram dos demais grupos, que obtiveram os melhores resultados. O grupo controle (manual), apesar de ter baixos valores juntamente com os demais, quando avaliado por terços, apresentou a maior quantidade de remanescente de material no terço apical. Conclusão: Os grupos ProFile, ProTaper, GT e manual alcançaram os melhores resultados, porém não houve diferença estatística significante entre eles.

Objective: The purpose of this study was to compare in vitro the effectiveness of removing guta-percha from root canals using differents rotatory instruments. Material and methods: Sixty human inferior premolars have been used, which were instrumented with GT hand files up to #30 taper .04 and obturated using Tagger’s hybrid technique. The retreatment has been based in the following instruments: ProFile (group I), ProTaper (group II), GT (group III), Manual-Control (group IV), K3 (group V), and Hero (group VI). Radiographies were taken in vestibular orientation, scanned at resolution 480DPI and analyzed by computer for the observation of the remnant parts of obturation materials after retreatment. The roots have been divided in 1/3 cervical, medium and apical, and scores were attributed as per the following scale: 0 (absence of remnant materials), 1 (up to 25%), 2 (up to 50%), and 3 (over 50%). The scores of obturation remnant materials for the differents tested instruments were statistically assessed by means of the Krusckal-Wallis’ method. Results: There was statistical difference among the instruments (p < 0.01). The group instrumented using Hero and K3 differed from the remaining groups, which presented best results. The control group (manual), in spite of presenting low values, as well as the remaining groups, when appraised by thirds has shown a greater quantity of remaining material at the apical third. Conclusion: The ProFile, ProTaper, GT, and Manual groups have presented more outstanding results, notwithstanding the absence of meaningful statistical difference among them.

Avaliação in vitro da infiltração via coronária em função de diferentes cimentos endodônticos resinosos / An in vitro evaluation of coronal leakage of different resin-based endodontic sealers

O objetivo desta pesquisa foi avaliar a infiltração coronária permitida por diferentes cimentos endodônticos resinosos. Foram utilizados 44 pré-molares humanos extraídos. Após a eliminação das coroas dentárias, as raízes foram padronizadas em 15 mm. O preparo do canal foi realizado pela técnica escalonada regressiva, empregando-se como solução irrigadora o NaOCl 1% e ao final EDTA. Realizada a impermeabilização da superficie externa, com uma camada de cola Araudite® e duas de esmalte para unhas, os canais radiculares foram obturados pela técnica do cone único de guta-percha, empregando-se diferentes cimentos resinosos, de acordo com os grupos experimentais: G1 - AH Plus®; G2 - experimental MBP; G3 - EndoREZ® e G4 - AH 26®. Quatro dentes foram utilizados como controle (positivo e negativo). Em seguida, foram imersos em tinta nanquim por 15 dias a 37°C e 100% de umidade. Decorrido este período as raízes foram lavadas por 24 horas e submetidas ao processo de diafanização (descalcificação em ácido nítrico 5%, desidratação em bateria de álcool ascendente e transparência em salicilato de metila). A análise da infiltração coronária foi realizada por meio de escores numéricos, através de microscópio com aumento de 40x. O teste estatístico de Kruskal-Wallis mostrou que o cimento EndoREZ® apresentou o pior resultado e diferença estatística significante com relação aos demais grupos, que não apresentaram diferença estatística significante entre si (p < 0,05). Pode-se concluir que o cimento EndoREZ® apresentou os maiores níveis de infiltração coronária, e os cimentos AH Plus®, MBP e AH 26® não apresentaram diferença significante entre si.

Avaliação, in vitro, da capacidade de selamento de obturações retrógradas realizadas com agregado de trióxido mineral e um cimento experimental / Sealing ability of mineral trioxide aggregate and an experimental cement used as retrofilling materials: an in vitro study

Avaliou-se a capacidade seladora de alguns materiais utilizados em obturações retrógradas, por meio da infiltração marginal de corante.Foram utilizados 34 incisivos centrais superiores humanos extraídos com raízes íntegras, cujos canais foram preparados biomecanicamente e obturados. Após 48 horas, realizou-se a apicectomia e confeccionou-se as cavidades retrógradas por meio de pontas ultra-sônicas. Após a impermeabilização das superficies externas das raízes, as mesmas foram divididas aleatoriamente em três grupos de 10, de acordo com os materiais retrobturadores, ou seja, o ProRoot-MTA, o MTA-Angelus e um cimento experimental (MBP-c). Após a retrobturação, as raízes foram imersas em solução aquosa de rhodamine B a 0,2% por 48 horas. A impermeabilização externa foi removida e, então, realizou-se o desgaste longitudinal da face mesial radicular com disco de carburundum, expondo-se à retrobturação.

Análise in vitro de quatro diferentes técnicas de instrumentação manual e mecanizadas / In vitro analysis of four different manual and automated instrumentation techniques

O objetivo do presente estudo foi avaliar in vitro quatro diferentes técnicas de instrumentação no canal radicular. Foram utilizados 44 dentes incisivos inferiores humanos monorradiculados extraídos, separados em 4 grupos de 10 dentes e 2 grupos controle de 4 dentes. Após a abertura coronária, os canais foram preenchidos com tinta nanquim e centrifugados, esperou-se 48 horas para secagem do corante. Em seguida, os dentes foram instrumentados pela seguintes técnicas: grupo I - Sistema ProFile (Dentsply - Maillefer); grupo II - Rotação Alternada; grupo III - Sistema Race (FKG); Grupo IV - Manual (Técnica Escalonada com Ampliação Reversa). Os dentes foram então, clivados no sentido vestíbulo-lingual e avaliados quanto à capacidade de remoção de corante aderido às paredes dos canais nos terço cervical, médio e apical. Aos dentes foram atribuídos escores numéricos e analisados em microscópio óptico com aumento de 6x. A análise estatística foi realizada por meio do teste de KRUSKAL WALLIS, onde se observou que não houve diferença estatística significante entre os grupos, porém entre os terços a região cervical foi a que apresentou maior quantidade de corante

Avaliação da posição do forame apical em caninos humanos / Evaluation of apical foramen in canine human teeth

A variação da posiçãodo forame apical, somada às estruturas radiopacas da região óssea, quase sempre dificulta sua identificação por meio do exame das radiografias, podendo alterar o prognóstico do tratamento. O objetivo deste trabalho foi avaliar visual e radiograficamente a posição do forame e a mensuração quando este não se posicionar no ápice. Foram utilizados 100 caninos superiores monorradiculados. Após a realização do acesso endodôntico os dentes foram explorados com uma lima tipo K # 10 até sua observação no forame. Em seguida o dentes foi radiografado e realizaram-se as medidas com um paquímetro digital tanto no dentes como no raio X. Os resultados mostraram que 58% dos dentes apresentaram raízes curvas, e em 22% a curva era por vestibular. Na análise radiográfica verificou-se que em 64% o forame localizava-se no ápice; já visualmente apenas 44% encontrava-se no ápice. Com relação à distância visual versus radiográfica constatou-se que em 43% dos casos havia correspondência entre elas, enquanto em 12% dos casos a distância radiográfica foi três vezes superior à visual. Conclui-se com o presente estudo que a visualização radiográfica do forame no ápice nem sempre condiz com a realidade, devendo-se levar em consideração o conhecimento anatômico durante o tratamento endodôntico.

Avaliação das propriedades físico-químicas de cimentos obturadores de canais radiculares / Property evaluation of different endodontic sealers: a comparative study

Tendo como base a norma ISO/DIS 6876.2, reedição da norma da ADA n° 57 foram avaliadas diferentes propriedades físico-químicas de cinco cimentos obturadores de canais radiculares comumente empregados na clínica diária: Óxido de Zinco e Eugenol, Endométhasone Endofill, AH Plus e Sealer 26. Os cimentos analisados apresentaram valores de escoamento, tempo de trabalho, tempo de presa, solubilidade e radiopacidade que satisfazem a norma ISO/DIS 6876.2

Capacidade seladora proporcionada por alguns materiais quando utilizamos em perfuraçöes na regiäo de furca de molares humanos extraídos / Sealing capacity produced by some materials when utilized under furcation perforations of extract human molars

Avaliou-se, in vitro, a capacidade seladora, do MTA-Angelus, ProRoot-MTA, Super-EBA e MBP-c, quando utilizados para selar perfuraçöes na regiäo de furca de molares humanos extraídos; quando aplicados isoladamente ou em associaçäo com uma matriz de gesso Paris, aplicada no fundo do trajeto da perfuraçäo. O selamento produzido pelos materiais foi analisado por meio da infiltraçäo do corante rhodamine B 0,2 por cento. A análise estatística aplicada aos dados obtidos demonstrou que, quando utilizado isoladamente (sem matriz), o cimento MBP-c apresentou os menores índices de infiltraçäo marginal, seguido pelo Super-EBA, apresentando diferença estatística significante (p< 0,001) entre esses e os cimentos ProRoot-MTA e MTA-Angelus. Na presença da matriz, o cimento MBP-c também foi superior, havendo diferença estatística significante (p<0,05) entre ele e os cimentos ProRoot-MTA e MTA-Angelus. A aplicaçäo da matriz de gesso Paris influenciou negativamente a capacidade seladora dos cimentos Super-EBA e MBP-c; inclusive, com diferenciaçäo estatística (p<0,05), contudo, ela evitou o extravasamento dos materiais seladores